大阪 矯正歯科 タニ矯正歯科クリニック 日本矯正歯科学会認定医・指導医 日本臨床矯正歯科医会会員 院長 谷 世志昭

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2013年2月14日 大阪府 3歳8ヵ月男の子

ムーシールド、3才8ヶ月の息子。口唇が閉じない状態でも、反対交合の治療効果はありますか?
 はじめまして。
 突然のメールで失礼致します。
 ネットでムーシールドについて調べているうちに、こちらにたどり着きました。
 一昨日から、歯科医でムーシールドを頂き、装着を始めました。3才8ヶ月の息子の反対交合の治療の為です。
 気になる事があり、相談させて下さい。
 ムーシールドの高さが、息子には高すぎるようで、装着すると口唇が閉じません。医師に確認をしますと、「これが一番小さいサイズだから、我慢して」と言います。そちらでは、削ったり、調整はしていらっしゃらないとの事。「数ヶ月、口が大きくなるまで待ってから始めましょう」と言われました。
 他歯科医に問い合わせてみましたが、田舎町の為、どこの医院も、ムーシールドの存在すら知りませんでした…。
 そこで質問です。
 口唇が閉じない状態でも、反対交合の治療効果はありますか?
 息子は嫌がりもせず、自ら装着し、その姿を見ると、効果が無いなら…と痛ましくなります。お忙しい中、不躾なメールで大変失礼な事と承知しております。お手すきの時が、もしも御座いましたら、どうぞお返事を下さいませ。
 よろしくお願い致します。
 こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 ご相談によるとお子様は、現在3歳8ヶ月との事ですので乳歯列が完成していると思われます。この時点での反対咬合の治療にあたっては、
(1) 永久歯の前歯が萌出して来るまで待ってその時点でも反対咬合であれば検査をした上で早期矯正治療を始める。
(2) 悪習慣などが原因している事が考えられる場合には、それを除く治療をする。
などが考えられます。
 大切なのは、現在のお子様の反対咬合の原因が何であるかという事です。
 もちろん、遺伝的な要因も含めて考えなければなりません。その上で治療を開始する時期や装置、方法を決めなければなりません。
 ムーシールドは、反対咬合の治療に使われる装置の一つではありますが、反対咬合の治療にこれでよいと言う物ではありません。他にも色々な種類の装置や方法があるかもしれません。
 それらは、お子様を診査あるいは検査をした上で決めなければなりません。その上で有用だと考えられるのであれば良いかと思われます。
 特に反対咬合の場合は、骨格性要因がある場合には長期に治療が及ぶ場合があり、十分な矯正治療経験を持つ先生に診て頂くのが良いと思います。
 お尋ねのムーシールドは、既製品の装置でたしか3サイズがあり、患者さんの お口の大きさに合わせて使用しますが既製品のため、どうしても患者さんによっては合わなかったりする場合があります。
 ですから、その場合は多少調節する場合もあり ますし、使用する時期を変えたり、他の装置や方法に切り替えたりします。
 いくら良い装置であっても、その使用方法や時期を間違えると返って悪い影響が出る場合がありますので、担当の先生と使用方法や時期、他の治療法などについて御相談をされてみては如何でしょうか。
 
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